“多亏你们啊，我才能重返跑场。”近日，患者蔡女士（化名）来到普陀区人民医院马拉松康复门诊做赛前复诊，并为治疗团队送上一面锦旗。“恢复得不错，跑的时候要注意步态，节奏不要太快。”区人民医院马拉松康复门诊主任医师王磊叮嘱蔡女士需要注意的事项。

蔡女士是一名资深马拉松跑步爱好者，一直坚持跑步训练。三个月前的一次训练中，她突然感到双侧足底不适。“当时一跑，脚后跟就刺痛，后来连走路也会有点疼。”蔡女士告诉记者，自己偶然听说了区人民医院的中医科马拉松运动康复门诊。“第一次看到有这样的运动门诊，我就想来试一试。”

经详细检查和中医科、骨科、康复科联合会诊评估，最终确诊其为足底筋膜炎。“患者的情况不需要手术，可以通过系统的康复训练来恢复功能。”骨科主任医师王明飞表示，足底筋膜炎是马拉松运动中比较常见的运动损伤。

医疗团队为蔡女士制定了个性化的中西医结合运动康复治疗方案。“我们采用物理治疗和中医治疗相结合的治疗方案，以低频电刺激、冷敷和冲击波，配合推拿、针灸，缓解患者足底的疼痛和炎症，促进血液循环，帮助关节软组织的修复。”

治疗的同时，医疗团队还为她设计了非负重的关节活动训练。“比如关节灵活性训练、关节稳定性训练、核心训练等，通过持续训练，一方面可以保持脚部的活动能力，防止因长期休息导致的肌肉萎缩，另一方面可以促进足底血液循环。”康复医学中心主任吴勤峰介绍。

在为期三周的治疗和非负重训练后，蔡女士的疼痛明显缓解。“我们为其做了步态检测、功能性运动测试、完善影像学检查，根据检查结果，调整患者康复训练的方案。”恢复性训练以力量训练、柔韧性训练和平衡训练为主，蔡女士也慢慢恢复到之前的状态。“现在我跑一个小时没什么问题，步态也轻盈了不少。”这个周日，蔡女士将重回“上海10公里精英赛”的赛场，重新奔跑在普陀的大街小巷。

物理治疗

普陀区人民医院的马拉松运动康复门诊是全市首个马拉松运动康复门诊，通过医康融合，整合多学科医疗资源共同合作，邀请马拉松运动医学研究所所长丁建平教授指导，汇聚中医科、骨科及康复科的医疗力量，以中西医结合康复为特色，运用多种治疗方法为马拉松运动损伤患者提供个性化定制全方位损伤康复、运动前评估及复跑训练指导。

马拉松运动康复门诊擅长治疗跑步膝、跟腱炎、足底筋膜炎、腰背筋膜炎等运动相关疾病。通过多学科融合为患者提供更加个性化的康复治疗方案，帮助患者恢复健康，享受运动的乐趣。同时医疗团队将制作丰富多彩的科普讲座和运动康复课程，帮助更多的人了解如何预防运动损伤，科学运动。

什么是马拉松运动损伤？

马拉松（Marathon）长跑是国际上非常普及的长跑比赛项目。随着全民健康、运动意识的飞快增长，我国马拉松运动持续蓬勃发展。马拉松运动属于高负荷、长距离的竞技运动，需要肌肉的反复收缩提供动力，强调周期性跑步动作做功和较强的耐力性表现，易造成运动损伤。

马拉松运动主要是下肢负担运动，关节损伤以膝关节和踝关节为多。国内外学者研究发现，赛程中下肢损伤发生率较高，最高可达79.3%，膝关节损伤约为35%，是最容易损伤的部位。马拉松运动中常见的运动损伤为髂胫束摩擦综合征、髌股关节疼痛综合征、跟腱炎、踝关节扭伤、足底筋膜炎、疲劳性骨折等。

蔡女士所患的就是“足底筋膜炎”，这种损伤是由于足底筋膜过度使用或受到拉伸损伤，导致筋膜发炎，主要表现为早晨起床时脚跟部位疼痛最明显，活动后稍有缓解，但运动后加重。